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外賣(mài)騎手意外身故 保險(xiǎn)權(quán)益如何維護(hù)

來(lái)源：甘肅政法網(wǎng) 責(zé)任編輯：張曦云 發(fā)布時(shí)間：2025-04-07
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基本案情


2024年2月15日，被保險(xiǎn)人郭某（某平臺(tái)外賣(mài)騎手）在給客戶配送物品途中從樓梯摔下，經(jīng)搶救無(wú)效死亡，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)4萬(wàn)余元。郭某為眾包配送員，投保人某網(wǎng)絡(luò)科技有限公司為眾包配送員郭某某在某保險(xiǎn)公司投保了團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)。事故發(fā)生后，雙方多次協(xié)商保險(xiǎn)理賠事宜無(wú)果，遂釀成糾紛。該案開(kāi)庭后，因原告律師無(wú)法取得被保險(xiǎn)人郭某非正常死亡時(shí)間段的街面視頻監(jiān)控等關(guān)鍵性證據(jù)，案件陷入僵局。法官在綜合全案證據(jù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)原告律師的申請(qǐng)，依法簽發(fā)律師調(diào)查令。2024年8月30日，原告律師持律師調(diào)查令前往某公安分局，調(diào)取郭某非正常死亡時(shí)間段的街面視頻監(jiān)控，該分局調(diào)取監(jiān)控并出具事故情況說(shuō)明，清晰還原了郭某某死亡前的行動(dòng)軌跡，為法院審理該意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛案的事實(shí)認(rèn)定起了至關(guān)重要的作用。通過(guò)第二次開(kāi)庭質(zhì)證，被告律師對(duì)律師調(diào)查令調(diào)取的證據(jù)予以認(rèn)可，并反饋保險(xiǎn)公司。

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裁判結(jié)果


法院審理認(rèn)為，郭某的保險(xiǎn)身故受益人提起本案之訴是郭某與某保險(xiǎn)公司之間形成的保險(xiǎn)合同而引起的。保險(xiǎn)合同是雙方當(dāng)事人真實(shí)的意思表示，內(nèi)容合法有效。保險(xiǎn)合同雙方應(yīng)當(dāng)按照合同的約定，全面履行各自的義務(wù)。因郭某在外賣(mài)配送過(guò)程中發(fā)生意外事故，搶救無(wú)效死亡。該事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被告應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的約定,全面履行給付義務(wù)。法院認(rèn)為某公安分局的“情況說(shuō)明”清晰描述事故當(dāng)天郭某送外賣(mài)地點(diǎn)某某小區(qū)的樓梯上有疑似血跡，經(jīng)DNA比對(duì)，該疑似血跡為死者郭某所留，結(jié)合眾包收入支出明細(xì)、郭某非正常死亡時(shí)間調(diào)取的街面視頻監(jiān)控證據(jù)，足以證明被保險(xiǎn)人郭某在外賣(mài)配送途中發(fā)生意外事故的事實(shí)，故對(duì)被告的辯解意見(jiàn)不予采納。判決某某保險(xiǎn)公司某某分公司向郭某身故受益人給付身故保險(xiǎn)金60余萬(wàn)元，醫(yī)療費(fèi)4萬(wàn)余元。該判決已生效。


法官說(shuō)法


圖片


伴隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用和數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展，平臺(tái)經(jīng)濟(jì)迅速崛起，新就業(yè)形態(tài)用工方式更加靈活復(fù)雜，外賣(mài)騎手、快遞員等職業(yè)的誕生在給人民群眾的生活帶來(lái)便利的同時(shí)也伴生出一系列新型法律問(wèn)題。如何有效維護(hù)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者權(quán)益問(wèn)題引起了社會(huì)廣泛關(guān)注，為支持和規(guī)范發(fā)展新就業(yè)形態(tài)，切實(shí)維護(hù)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者保障，最高人民法院等八部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于維護(hù)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者保障權(quán)益的指導(dǎo)意見(jiàn)》，人民法院以勞動(dòng)者權(quán)益保障作為司法為民的切入點(diǎn)和著力點(diǎn)，通過(guò)簽發(fā)調(diào)查令調(diào)取關(guān)鍵證據(jù)，從而保障新就業(yè)形態(tài)工作人員的合法權(quán)益，促進(jìn)平臺(tái)經(jīng)濟(jì)規(guī)范健康持續(xù)發(fā)展。


本案中，郭某作為消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)了意外傷害保險(xiǎn)，但郭某死亡后，其身故受益人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠時(shí)保險(xiǎn)公司以案涉事故不屬于保險(xiǎn)賠償范圍為由拒絕理賠，郭某的身故受益人向人民法院提起訴訟，在當(dāng)事人取證困難的情況下，法官以簽發(fā)律師調(diào)查令的方式解決關(guān)鍵證據(jù)難題，依法判令保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)受益人人身意外傷害保險(xiǎn)金、醫(yī)療費(fèi)64萬(wàn)余元，切實(shí)保障了新就業(yè)形態(tài)下外賣(mài)騎手合法權(quán)益，使其家庭生活得到保障。這不僅增強(qiáng)了當(dāng)事人對(duì)司法裁判的信任與認(rèn)同，為構(gòu)建和諧社會(huì)、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定提供堅(jiān)實(shí)的法治保障，進(jìn)一步提升了司法公信力，發(fā)揮了民事審判在促進(jìn)民生保障體系規(guī)范化與打造良好營(yíng)商環(huán)境中的司法護(hù)航作用。


法條鏈接


《中華人民共和國(guó)民法典》


第五百零九條第一款   當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。


《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》


第五條   保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循誠(chéng)實(shí)信用原則。


第十四條    保險(xiǎn)合同成立后，投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。


第一百一十四條   保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的規(guī)定，公平、合理擬訂保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率，不得損害投保人、被保險(xiǎn)人和受益人的合法權(quán)益。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照合同約定和本法規(guī)定，及時(shí)履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。